糖尿病
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糖尿病治療
糖尿病とは
血液中の血糖値が上昇し、尿に糖が出る病気です。しかしながら、病気の本質は血管壁を傷つけて動脈硬化を進行させる血管の病気です。そのため、適切な治療をおこたると脳梗塞や心筋梗塞へつながります。腎臓機能を悪化させて腎不全になり、人工透析をうけるリスクも高くなります。血液検査でしか病状を確認できないために定期的な受診が必要です。病気が進行すると眼の血管に異常をきたして視力低下や失明の原因になるので眼科への定期受診も重要です。
| 1型 | 遺伝要因とは関係なく、後天的な原因により、すい臓から出るインスリン(血糖値を下げる、唯一のホルモン)が分泌されなくなり発症します。インスリンが絶対的に不足している状態のため、必ずインスリンが必要になります。 |
| 2型 | すい臓からでるインスリン(血糖値を下げる、唯一のホルモン)が、様々な原因で不足したり、その効き目が悪くなったりすることで血糖値が上昇しています。発症には家系などの遺伝要因や生活習慣などの環境要因が密接にかかわっており、いくつもの要因が重なり合って発症すると考えられています。 |
| その他特定の型 | 内分泌系の病気や膵臓、肝臓の病気、ある種の薬剤、遺伝子異常などが原因で発症する糖尿病です。 |
| 妊娠糖尿病 | 妊娠中に初めて見つかる軽い糖代謝異常を、妊娠糖尿病といいます。将来的に糖尿病を発症するリスクが高くなるでフォローアップが必要となります。 (明らかな糖尿病は妊娠糖尿病には含めません) |
糖尿病の治療
糖尿病は他の疾患と違い、治療が日常生活に密着しています。
そして治療の主体者が患者様であるという大きな特徴があります。
そして治療の主体者が患者様であるという大きな特徴があります。
食事療法
糖尿病は、すい臓からのインスリンの分泌や働きが悪くなったり（2型糖尿病）、インスリンをつくりだす細胞が壊れてインスリンが分泌できなくなる（1型糖尿病）病気です。
1型の人は血糖の調整をしやすいよう、2型の人はすい臓の機能を改善させるため行います。必要以上のカロリーを取らないように一人一人の必要摂取カロリーを計算し、適切なカロリー内でタンパク質、脂質、ビタミン、ミネラルなどの栄養素をバランスよくとることが大切です。
1型の人は血糖の調整をしやすいよう、2型の人はすい臓の機能を改善させるため行います。必要以上のカロリーを取らないように一人一人の必要摂取カロリーを計算し、適切なカロリー内でタンパク質、脂質、ビタミン、ミネラルなどの栄養素をバランスよくとることが大切です。
運動療法
日本人では糖尿病患者さんの約95％が2型糖尿病といわれ、｢ストレス｣、｢肥満｣、｢運動不足｣、｢暴飲暴食｣などのライフスタイルのみだれがおもな原因となって起こります。
そのため2型糖尿病の発症予防として、日常生活に気をつけていれば糖尿病になりにくい身体をつくることができると考えられます。
「通勤の駅を一つ手前で降りて歩いてみる」「階段を積極的に使う」など、激しい運動は必要なく習慣づけることがコツです。少しでも時間がとれるようなら、ウォーキング、ストレッチ運動、軽いジョギング、サイクリングなどの有酸素運動を長時間行うようにしましょう。
そのため2型糖尿病の発症予防として、日常生活に気をつけていれば糖尿病になりにくい身体をつくることができると考えられます。
「通勤の駅を一つ手前で降りて歩いてみる」「階段を積極的に使う」など、激しい運動は必要なく習慣づけることがコツです。少しでも時間がとれるようなら、ウォーキング、ストレッチ運動、軽いジョギング、サイクリングなどの有酸素運動を長時間行うようにしましょう。
薬物療法
食事療法、運動療法だけでは目標が達成できない場合、経口血糖降下剤、インスリン等の薬物療法が必要になることもあります。
とくに初回治療については、一時的に薬物療法が必要になってもその後薬をやめられる場合もあり、生活習慣の是正が何より大切です。
患者さんの糖尿病の状態や合併症の有無、ライフスタイルを十分に見極めた上で、患者さんに一番合った薬物療法を選択しますので、なんでも遠慮なくご相談下さい。
とくに初回治療については、一時的に薬物療法が必要になってもその後薬をやめられる場合もあり、生活習慣の是正が何より大切です。
患者さんの糖尿病の状態や合併症の有無、ライフスタイルを十分に見極めた上で、患者さんに一番合った薬物療法を選択しますので、なんでも遠慮なくご相談下さい。
生活習慣病の治療、予防
生活習慣病はかつて成人病と呼ばれていました。複数疾患に罹患していることが多く、生活習慣病の本質は血管を傷つけて動脈硬化を進行させることにあります。
運動不足や暴飲暴食、ストレスなどで体に様々な不調をもたらします。当院では医学的な根拠に基づいて生活習慣の指導をいたします。
生活習慣病の改善は、日常生活の改善から始まることがほとんどです。アルコールをはじめ食事の過剰摂取を控えるだけで多くの疾患の改善につながります。
いままでできなかった運動や食事の改善などは簡単なことではありませんが、患者様の健康のため生活習慣の改善をサポートさせていただきます。
運動不足や暴飲暴食、ストレスなどで体に様々な不調をもたらします。当院では医学的な根拠に基づいて生活習慣の指導をいたします。
生活習慣病の改善は、日常生活の改善から始まることがほとんどです。アルコールをはじめ食事の過剰摂取を控えるだけで多くの疾患の改善につながります。
いままでできなかった運動や食事の改善などは簡単なことではありませんが、患者様の健康のため生活習慣の改善をサポートさせていただきます。
| 生活習慣病の病名・疾患 糖尿病、肥満症、脳卒中、心臓病、高脂血症（脂質異常症）、高血圧症、痛風（高尿酸血症）など |
生活習慣の是正
| 塩分制限 | 人間の体の60％は電解質（塩分やカリウム）などを含んだ体液からできています。その体液量を調節しているのが塩分であり、その排泄を担っているのが腎臓です。そのため腎機能が低下すると塩分の排泄機能が鈍り、塩分を摂りすぎると排泄できずに体に溜まります。 塩分は1日6g以下を目標にしますが、数値目標の達成は難しいために食事の総量を減じることが塩分制限の第一歩と考えます。 |
| 体重制限 | 標準体重は22×身長（ｍ）の2乗で計算しています。標準体重の20％以上オーバーの場合を肥満と言いますが、超えていないからと言って大丈夫というわけではありません。 内臓に脂肪がついた人は標準体重であっても運動療法や食事制限が必要だと考えています。 |
| アルコール | 適切なアルコール量は日本酒で1合、ビールでは500cc以下と言われております。 多量のアルコールは血圧をあげてしまうことが多くあるため適切な量のアルコール摂取にしましょう。 |
| 運動 | 一般的に運動する人よりしない人の方が血圧は高いです。運動の種類的には筋肉トレーニングよりも、ウォーキングや水泳、サイクリングなどが良いとされています。こうした運動は継続が大事であり、できれば毎日続けることが重要です。 |
| 喫煙 | タバコは動脈硬化の最も強力な危険因子であることは間違いありませんし、肺や喉などの呼吸器官にダメージを与えています。 当院では喫煙をニコチン依存症という病気と考えて、たばこをやめたい方の禁煙指導も行っております。 |
| ストレス | 精神的な面のイメージが多いですが、それとは別に寒暖差による体のストレスが高血圧に関係することがあります。もちろん精神的なストレスが体の不調につながることがありますので、うまくストレスと付き合う方法を探していきましょう。 |
